چه کسانی به خدمات درمانی عمومی دسترسی دارند و تحت چه شرایطی؟
برای دسترسی به خدمات درمانی عمومی در بیمارستانهای یونان در موارد اورژانسی، نیازی به شماره بیمه اجتماعی (PAAYPA یا AMKA) و همچنین نیازی به داشتن مدارک معتبر ندارید!!! همچنین برای خدمات درمانی اورژانسی نیازی به پرداخت پول نیست! در هر صورت، اگر بدون مدرک هستید همیشه این خطر وجود دارد که کارکنان بیمارستان شما را به پلیس گزارش دهند، هرچند این امر معمول نیست.
برای تماس با آمبولانس در مواقع اورژانسی با شماره 166 تماس بگیرید و آماده باشید تا اطلاعات مربوط به آدرس محل حضور بیمار، نام، نام خانوادگی و سن/جنسیت فرد و همچنین توضیح مختصری درباره وضعیت اورژانسی (مانند تب، تشنج صرعی، درد زایمان در بارداری پیشرفته، درد قلب، مشکلات تنفسی، جراحت و غیره) را ارائه دهید. بهتر است کسی که تماس میگیرد به یونانی یا انگلیسی صحبت کند. اگر در کمپ زندگی میکنید، کارکنان حاضر را از وضعیت اورژانسی مطلع کرده و از آنها بخواهید تماس را برقرار کنند. آمادگی داشته باشید فردی همراه بیمار بفرستید که به یونانی یا انگلیسی صحبت کند و توجه داشته باشید که او باید پس از درمان یا بستری شدن با هزینه خود، مثلاً با وسایل حملونقل عمومی، بازگردد. همچنین نباید فراموش کنند که کارت متقاضی پناهندگی یا اجازه اقامت و هر گونه مدارک پزشکی قبلی بیمار – اگر وجود دارد – را همراه داشته باشند. آگاه باشید که پس از خدمات اورژانسی معمولاً هیچ برگه پزشکی به بیماران داده نمیشود.
هرگونه معاینات پزشکی معمول، درمان یا تراپی در بیمارستانهای عمومی (غیر از موارد اورژانسی) تنها با داشتن شماره بیمه اجتماعی (PAAYPA/AMKA) قابل دسترسی است؛ شمارهای که پس از درخواست پناهندگی به صورت یک شماره بیمه موقت (PAAYPA) و همراه با کارت پناهجویی دریافت میکنید. زمانی که به عنوان پناهنده شناخته شدید، PAAYPA شما ظرف یک ماه غیرفعال میشود و باید از صندوق ملی تأمین اجتماعی (EFKA) بخواهید ظرف یک ماه آن را به AMKA تغییر دهد.
توجه! از زمان تغییرات قانونی اوایل ۲۰۲۴، گرفتن AMKA به یک مانع بزرگ تبدیل شده است. این شماره تنها به افرادی ارائه میشود که مدرکی از اشتغال فعلی یا آینده داشته باشند. تا ژوئن ۲۰۲۵ این مشکل با وجود اعلامهای مکرر مقامات برای صدور قانونی جدید و رفع مشکل، حل نشده است.
خدمات درمانی عمومی برای بیمهشدگان رایگان است! تنها در برخی موارد، معاینات تخصصی باید توسط بیمار پرداخت شود. نسخه الکترونیکی معاینات (که به صورت برگه توسط پزشک به شما داده میشود) را بررسی کنید تا از هزینه احتمالی مطلع شوید!
با داشتن شماره PAAYPA یا AMKA میتوانید با شماره 1535 برای رزرو نوبت بیمارستانهای عمومی یا با شماره 14884 برای رزرو نوبت در بیمارستانهای کوچکتر (PEDY) تماس بگیرید. برای دنبال کردن دستورالعملها یا صحبت با کارمند باید یونانی صحبت کنید! بیمارستانهای بزرگتر معمولاً تجهیزات بیشتر، کارکنان تخصصیتر و امکانات گستردهتری دارند. همچنین معمولاً خدمات ترجمه ارائه میکنند، هرچند مترجمان همیشه در دسترس نیستند و همه زبانها را پوشش نمیدهند. بیمارستانهای کوچکتر معمولاً سریعتر نوبت میدهند اما خدمات ترجمه ندارند. باید فردی همراه داشته باشید که یونانی صحبت کند.
کودکان تا سن ۱۳ سالگی در بیمارستانهای کودکان و از ۱۴ سالگی به بعد در بیمارستانهای معمولی درمان میشوند. بیمارستانهای بزرگ همچنین مددکار اجتماعی دارند که در صورت نیاز میتواند به شما یا کودکتان کمک کند. اگر مددکاری به شما معرفی شد، نام و شماره تماس او را بخواهید تا در صورت نیاز پس از ترخیص بتوانید در ارتباط باشید.
اگر در کمپ زندگی میکنید، پزشکان، پرستاران و روانشناسان سازمان ملی بهداشت عمومی (EODY) خدمات اولیه پزشکی ارائه میدهند. معمولاً این خدمات بسیار پایهای است و تنها مقدار کمی دارو ارائه میشود. نیازهای پزشکی خود را با پزشک مطرح کنید و درخواست ارجاع به بیمارستان عمومی برای معاینات تخصصی و درمان و نسخه دارو کنید. پزشک برای شما نوبت یک بیمارستان مشخص را رزرو میکند. تاریخ، ساعت و آدرس به شما اعلام میشود. اگر کمپ شما سرویس اتوبوس دارد، برای حضور در قرار پزشکی درخواست بلیت کنید. بسیاری از زنان هنگام پیگیری درمان خود با مشکلاتی مانند هزینههای حملونقل، مشکل جهتیابی، نبود مترجم و غیره مواجه میشوند. با وجود تمام این مشکلات، تلاش کنید این نوبتها را حفظ کنید و تمام مدارک پزشکی خود را در جای امن نگه دارید. همچنین کمک پزشکی تخصصی رایگان توسط برخی NGOها ارائه میشود. مراجعه به این NGOها برای پیگیری پزشکی و داشتن مترجم حرفهای بسیار مفید است. این مخصوصاً زمانی مهم است که شما دسترسی به سیستم درمان عمومی ندارید (چون مدارک معتبر یا شماره بیمه فعال ندارید) اما نیاز فوری به درمان دارید. نسخههای دارویی روی شماره بیمه شما صادر شده و بهصورت چاپی به شما داده میشود. همیشه قبل از رفتن به داروخانه از نسخه خود عکس بگیرید چون ممکن است نسخه را نگه دارند.
توجه! هر معاینه پزشکی زمانی بهترین نتیجه را میدهد که شما تمام اطلاعات مرتبط را با پزشک به اشتراک بگذارید. زمانی که پزشک میآید خودتان توضیح دهید: علائم، مدت زمان بروز آنها و اینکه در چه زمانی از روز یا تحت چه شرایطی ظاهر میشوند و با چه فراوانی. پزشک را مطلع کنید اگر تشخیص پزشکی قبلی دارید (مشکلات روانی نیز ممکن است مرتبط باشد)، تمام مدارک پزشکی را نشان دهید و اگر به متخصص کودک مراجعه میکنید همیشه دفتر واکسیناسیون کودک را بیاورید! بهتر است قبل از مراجعه به پزشک به این اطلاعات فکر کنید تا از همان لحظه اول بتوانید آنها را مطرح کنید؛ زیرا اغلب وقت زیادی نیست. همچنین سعی کنید به یاد بیاورید که اولین بار علائم چه زمانی ظاهر شدند و آیا رویدادی خاص در آن زمان رخ داده بود؛ مثلاً از زمان تولد یا کودکی وجود داشت، حادثهای رخ داده بود، یا پیش از آن اتفاقی استرسزا یا آسیبزا رخ داده بود یا در دورهای در شرایط بسیار سخت زندگی میکردید (بیخانمانی، نبود دسترسی منظم به غذا/آب یا حمام/توالت). همچنین داروهایی را که مصرف میکنید همراه داشته باشید یا توضیح دهید چه داروهایی مصرف کردهاید. پزشک ممکن است بپرسد آیا آلرژی دارید و آیا در حال حاضر احتمال بارداری یا شیردهی وجود دارد، زیرا این اطلاعات برای تشخیص و تعیین داروهای مناسب مهم است.
توجه! از زمان پاندمی کرونا محدودیتهای بیشتری برای تعداد و هویت افرادی که میتوانند شما را در قرار پزشکی همراهی کنند وجود دارد. در بسیاری موارد، نمیتوانید کودکان خردسال خود را همراه ببرید و جایی در داخل یا خارج بیمارستان برای نگهداری آنها وجود ندارد. اگر ممکن است، از قبل برای مکان امنی برای نگهداری کودکان خود در زمان مراجعه پزشکی برنامهریزی کنید.
توجه! سلامت شما همیشه در اولویت است. اگر ممکن است، سلامت خود را نسبت به شرم یا مسائل دیگر مقدم بدانید یا برای یافتن بهترین گزینه درمانی مطابق نیازها و خواستههای خود کمک بیشتری بگیرید.
توجه! پزشکان سوگند خوردهاند که از سلامت شما محافظت کنند و وظیفهشان ارائه بهترین مراقبت ممکن است. اگر به درمان فوری، بستری یا عمل جراحی نیاز دارید، تردید نکنید که نظر دوم از پزشک دیگر بگیرید (اگر ممکن باشد) و اگر همان نظر را دوباره دریافت کردید، توصیه را دنبال کنید. گاهی زنان مردد میمانند چون نمیدانند با کودکانشان در زمان درمان چه کنند یا اینکه در آستانه ترک یونان هستند. میتوانید راهحلهای نگهداری کودکان را با مددکار اجتماعی یا دوست مورد اعتماد بررسی کنید. درباره انجام درمان در کشور مقصد مهاجرت نیز با پزشک یونانی خود صحبت کنید تا فوریت وضعیت را درک کنید و با وکیل خود درباره زمان احتمالی خروجتان مشورت کنید.
توجه! هنگام انتقال به کشور دیگر اتحادیه اروپا آوردن مدارک پزشکی یونانی و ارائه آنها به مقامات و پزشکان ضروری است تا سریعتر وارد فرایند درمان شوید. در هر حال، ممکن است روند ارجاع به پزشکان در کشور جدید کند باشد و پزشکان بخواهند معاینات خود را تکرار کنند، بنابراین درمان شما ممکن است زودتر از آنچه انتظار دارید آغاز نشود. این مسئله را برای تصمیمگیری درباره سلامت خود در نظر بگیرید. اگر بیمار باشید یا سلامتتان در خطر باشد، نمیتوانید بهخوبی از روند پناهندگی خود مراقبت کنید و – در صورت داشتن فرزند – ممکن است بهترین مراقبت را از آنها انجام ندهید.
چه حقوقی بهعنوان یک زن دریافتکننده خدمات درمانی دارم؟
به طور کلی، شما تصمیم میگیرید که آیا باید به پزشک مراجعه کنید و کدام پزشک و کدام درمان برایتان مناسب است. میتوانید درخواست کنید پزشک زن باشد، اما همیشه پزشک زن در دسترس نیست. اغلب زمان انتظار برای نوبت پزشکی در بیمارستانهای عمومی ممکن است هفتهها یا ماهها طول بکشد (این برای مردم یونان نیز همینطور است). درخواست پزشک زن ممکن است تأخیر بیشتری ایجاد کند.
شما تصمیم میگیرید چه کسی و چگونه به شما دست بزند. در طول معاینات پزشکی، پزشکان در بیمارستانهای عمومی همیشه نسبت به تفاوتهای فرهنگی یا مسائل مرتبط با شرم و حریم خصوصی حساس نیستند. برای یک معاینه مؤثر باید تا زمانی که دستورالعملها منطقی هستند با پزشک همکاری کنید. ممکن است لازم باشد روسری خود را بردارید یا برای مدت کوتاهی بخشهایی از بدن خود را برای معاینه یا تصویربرداری برهنه کنید.
باردار هستم، چه کنم؟
اگر فکر میکنید یا میدانید باردار هستید، انجام تمام معاینات لازم و پیروی از توصیههای پزشک/مامای خود برای سلامت شما و کودک اهمیت حیاتی دارد! مراقبتهای پس از زایمان را نیز فراموش نکنید، زیرا در هفتههای اول بسیار مهم است!
اگر در یونان مدارک معتبر ندارید، زیرا تازه رسیدهاید و هنوز موفق به ثبت درخواست پناهندگی نشدهاید یا اینکه پاسخ منفی گرفتهاید و هنوز درخواست تجدیدنظر یا درخواست جدید ثبت نکردهاید، همچنان میتوانید در صورت درد دوران بارداری، نیاز به بررسی وضعیت جنین یا داشتن وضعیت اورژانسی پس از زایمان به خدمات درمانی اورژانسی دسترسی داشته باشید. همچنین میتوانید به NGOهای تخصصی مانند AMURTEL یا پزشکان بدون مرز مراجعه کنید. (اطلاعات تماس در پایین) پیگیریهای منظم با داشتن شماره بیمه فعال (PAAYPA یا AMKA) در بیمارستانهای عمومی امکانپذیر است.
ابتدا مهم است که به متخصص زنان و زایمان یا ماما مراجعه کنید تا یک معاینه اولیه انجام دهید و تأییدیه کتبی بارداری با هفتههای بارداری، تاریخ احتمالی زایمان و هرگونه نکات مرتبط با سلامت شما یا کودک و عوامل خطر بارداری دریافت کنید. برای این کار، یک شرح حال پزشکی کوتاه گرفته میشود. از شما سؤال میشود اولین روز آخرین قاعدگی چه زمانی بوده، چند بار باردار بودهاید و چند زایمان داشتهاید و اینکه آیا زایمان طبیعی بوده یا سزارین. همچنین باید توضیح دهید آیا از بیماریهای مزمن یا واگیردار یا آلرژی اطلاع دارید. احتمالاً مکملهایی مانند آهن، اسید فولیک یا منیزیم برای دوران بارداری تجویز میشود. سونوگرافیهای منظم برای پیگیری بارداری انجام میشود.
زمانی که به تاریخ زایمان نزدیک میشوید، پزشک یا ماما بررسی میکند کدام بیمارستان در آن ماه کشیک است. با اولین نشانههای زایمان با شماره 166 تماس بگیرید و سعی کنید فردی همراه داشته باشید که یونانی یا انگلیسی صحبت کند. اگر این امکان نیست، داشتن یک کاغذ با اطلاعات اساسی بارداری به زبان یونانی یا انگلیسی مفید است. همچنین تمامی نتایج آزمایشات و مدارک پزشکی دوران بارداری خود را همراه داشته باشید. بسته به نوع زایمان (طبیعی یا سزارین) و وضعیت سلامت شما و کودک معمولاً بین ۲ تا ۴ روز در بیمارستان بستری میشوید. اگر شما یا کودکتان به مراقبت بیشتر نیاز داشته باشید، ممکن است مدت بستری طولانیتر شود. پس از ترخیص، بهطور منظم به ماما یا پزشک مراجعه کنید.
توجه! پس از زایمان و در طول بستری، پزشکان، پرستاران و ماماها درباره مراقبت و بهداشت صحیح شما و کودک توصیههایی ارائه میدهند. از آنجا که معمولاً مترجم در دسترس نیست، بدانید که همیشه توصیه میشود ناف نوزاد را روزانه با دقت تمیز کنید. ابتدا دستها را بشویید، سپس از مایع ضدعفونیکننده و گاز استریل استفاده کنید (در صورت امکان از داروخانه تهیه کنید) و آن را خشک کنید (مالش ندهید). اگر نقاط قرمز، تورم یا ترشحات مشاهده کردید به پزشک یا پرستار نشان دهید.
توجه! اگر بیخانمان باشید و در یونان زایمان کنید، مددکاران اجتماعی موظفند در راستای منافع کودک عمل کنند. یعنی نمیتوانند اجازه دهند کودک بیخانمان شود (با شما از بیمارستان خارج شود و جایی برای اقامت نداشته باشد) و باید کودک را بهطور موقت به یک مرکز نگهداری بسپارند تا زمانی که شما مسکن پیدا کنید و مدارک لازم را به دادستان مربوطه که حضانت موقت را گرفته ارائه دهید. شما حق دارید بدانید کودکتان کجا نگهداری میشود و میتوانید برای ملاقات با او از مددکاران اجتماعی مرکز نگهداری کودک مجوز بگیرید. اگر این اتفاق برای شما افتاده، از NGOها برای یافتن سرپناه، کمک برای ارتباط با بخشهای نگهداری از کودک و دادستان مربوطه و بازپسگیری حضانت کمک بگیرید.
توجه! شما تصمیم میگیرید که آیا و چه زمانی میخواهید بچهدار شوید. اگر باردار هستید و نمیخواهید بارداری را ادامه دهید، حق دسترسی به سقط جنین ایمن دارید. سقط جنین در یونان در ۱۲ هفته اول بارداری مجاز است؛ اگر علائم ناهنجاری جدی جنین وجود داشته باشد تا ۲۴ هفته و در موارد تجاوز، سوءاستفاده جنسی از کودک یا زنا با محارم تا ۱۹ هفته مجاز است. در این مورد نیاز به تصمیم رسمی دادستان عمومی دارید. سقط جنین در بیمارستانهای عمومی رایگان است. اگر نمیخواهید باردار شوید، میتوانید از پزشک درباره روشهای جلوگیری و برنامهریزی خانواده مشورت بگیرید. روشهای رایج جلوگیری در یونان شامل کاندوم، قرصها، آییودی یا سایر روشهای داخل رحمی هستند. شما میتوانید خود تصمیم بگیرید که آیا از این روشها استفاده کنید یا خیر.
من بازمانده ناقصسازی جنسی زنان (FGM) هستم، از کجا کمک بگیرم؟
ناقصسازی جنسی زنان (FGM) شامل تمام اقداماتی است که به قطع جزئی یا کامل اندام تناسلی خارجی زنان یا هرگونه آسیب به اندام تناسلی زنان به دلایل غیرپزشکی منجر میشود. تخمین زده میشود که امروز ۲۰۰ میلیون دختر و زن در بیش از ۳۰ کشور تحت تأثیر آن باشند. در یونان (و سایر کشورهای اتحادیه اروپا) هرگونه شکل آن به عنوان نقض حقوق بشر در نظر گرفته میشود و در قانون پناهندگی به عنوان دستهای از «آسیبپذیری» گنجانده شده است. همچنین انجام این عمل طبق قانون جرم محسوب میشود.
اگر FGM را تجربه کردهاید، ممکن است در میانمدت یا بلندمدت از مشکلاتی مانند مشکل ادرار کردن، مشکلات قاعدگی، بافت اسکاری و کلوئید، کیست، عفونتهای مکرر، ناباروری یا مشکلات روانی (مانند افسردگی، PTSD) رنج ببرید. همچنین این عمل میتواند مشکلات جنسی (درد هنگام رابطه، کاهش رضایت و غیره) و خطرات بالاتر هنگام زایمان (زایمان دشوار، خونریزی زیاد، سزارین، نیاز به احیای نوزاد و غیره) و همچنین افزایش خطر مرگ نوزاد را ایجاد کند.
اگر هر یک از علائم فوق یا مشکلات پزشکی را مشاهده کردید یا اگر میخواهید درباره این موضوع اطلاعات بیشتری به عنوان فرد آسیبدیده کسب کنید، میتوانید به پزشک مراجعه کرده و مشاوره و احتمالاً درمان دریافت کنید. از یک متخصص زنان (ترجیحاً زن) مثلاً در پزشکان بدون مرز (MsF) در آتن وقت بگیرید (اطلاعات تماس پایین) که در آنجا ترجمه در بسیاری از زبانها ارائه میشود و پزشکان درباره FGM آگاه هستند.
کجا میتوانم کودک خود را واکسینه کنم؟
اگر کودک شما شماره بیمه اجتماعی (PAAYPA یا AMKA) دارد، میتوانید واکسیناسیون را در بیمارستانهای عمومی و مراکز درمانی عمومی انجام دهید. واکسیناسیون در مراکز مادر-کودک و همچنین NGOهای مختلف نیز قابل دسترسی است (اطلاعات تماس پایین).
توجه! از شما خواسته میشود دفترچه واکسیناسیون کودک را نشان دهید. هر دفترچهای از کشور خود، کشور محل اقامت موقت یا یونان دارید همراه بیاورید. اگر دفترچه ندارید، از شما سؤال میشود کودک قبلاً واکسن دریافت کرده یا خیر و آخرین بار چه زمانی بوده است. این کار برای جلوگیری از واکسیناسیون دوباره انجام میشود. گاهی اگر مدرکی از واکسیناسیون قبلی وجود نداشته باشد پزشکان واکسیناسیون را رد میکنند زیرا اطلاعات کافی ندارند. در این موارد به یکی از NGOهای زیر مراجعه کنید. بهطور کلی اگر کودک کوچکتر است و دفعات واکسیناسیون زیاد است، بهتر است از طریق یکی از NGOهای زیر پیگیری کنید. اگر پزشکان کمپ برای کودک شما نوبت واکسن رزرو کردهاند، از آنها بخواهید تا حد امکان همیشه در همان بیمارستان نوبت بگیرند. همچنین اگر قرارهای شما در مراکز کوچکتر (PEDY) است که ترجمه وجود ندارد، فردی همراه ببرید که یونانی یا انگلیسی بداند.
توجه! اگر در کمپ زندگی میکنید، خدمات درمانی دولتی (EODY) پزشک در اختیار شما قرار میدهد. همچنین میتوانید اطلاعات تماس NGOهای پزشکی را در (contact page) پیدا کنید.